Перелом головки лучевой кости

skeleton-778117_640

Перелом головки лучевой кости – наиболее распространенный тип перелома костей в этой области у взрослых. Чаще всего перелом случается при падении вперед на вытянутые руки. Наиболее уязвимые группы пациентов: пожилые женщины с остеопорозом и молодые мужчины со значительной травмой. Перелом такого рода может случиться и у других групп пациентов, но наиболее чаще встречается именно в вышеперечисленных.

В дополнение, перелом головки лучевой кости возникают в сочетании с другой травмой костей локтевой области или верхней конечности.

Головка лучевой кости имеет форму округлого диска и выполняет важную роль в процессе движения в локтевом суставе. Округлая головка движется при сгибании и разгибании в суставе, а также при выполнении вращательных движений. Соответственно, травма головки лучевой кости ведет к нарушению всех движений в локтевом суставе.

Признаки перелома головки лучевой кости

Перелом головки лучевой кости часто возникает в результате падения на вытянутые руки. Симптомы перелома включают:

  • Боль в области локтя
  • Ограничение в движении в локтевом суставе
  • Отечность сустава
  • Болезненность в области сустава

Перелом головки лучевой кости чаще всего очевидны на рентгеновском снимке, но иногда при отсутствии смещения могут быть незаметны.

Другие исследования, как то КТ или МРТ, могут быть также использованы при неясном диагнозе.

Выделяют три вида переломов головки лучевой кости:

Тип 1: Перелом без смещения

Тип 2: Простой перелом со смещением

Тип 3: Сложный (множественный) перелом

Лечение

Лечение перелома головки лучевой кости зависит от рентген-картины повреждения.

Переломы головки лучевой кости без смещения отломков могут лечиться наложением фиксированной повязки на короткий период времени для снижения объема движений, болезненного после травмы. Более длительная иммобилизация не рекомендуется, поскольку может привести к осложнениям в виде скованности в движениях в суставе.

При наличии выраженного смещения может потребоваться проведение хирургической операции со стабилизацией перелома или иссечения головки лучевой кости. Выбор метода лечения зависит от нескольких факторов, включая число костных фрагментов, наличия повреждений других костей и уровня активности пациента.

Если требуется удаление головки лучевой кости, может потребоваться установка имплантата для предотвращения развития нестабильности в суставе. Эта процедура называется замещение головки лучевой кости рекомендована в случаях, когда есть повреждение других костей и связок, а сустав нестабилен. В других случаях удаление головки лучевой кости не приводит к ухудшению функции локтевого сустава.

21-A22_radius_Plate_1a_540

Изображение AO/ASIF

Осложнения переломов головки лучевой кости включают несращение перелома, неправильное сращение, артрит локтевого сустава, скованность в движениях в суставе. Несращение и неправильное сращение чаще возникают при выборе нехирургических методов лечения.

Sources:

Tejwani NC, Mehta H. «Fractures of the radial head and neck: current concepts in management» J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul;15(7):380-7.

Оригинал статьи

Современные принципы остеосинтеза

 

 

23Мар 2017

  Что происходит после эндопротезирования локтевого сустава? Сразу после эндопротезирования локтевого сустава Восстановление начинается быстро. После возвращения в палату, начнется программа реабилитации, направленная на то, чтобы помочь расслабить мышцы вокруг плечевого сустава. Вам будет предложено встать из кровати и пройтись в пределах отделения. Вам будут выданы необходимые болеутоляющие средства. Оставшиеся дни в клинике Перед выпиской […]

20Мар 2017

  Zimmer Biomet AAOS 2017 Шоукейсы — новые инновационные продукты, новейшие предложения в области цифровой медицины и роботизированных технологий на AAOS 2017 #ZimmerBiomet #news #AAOS2017 — Zimmer Biomet Holdings, Inc. (NYSE and SIX: ZBH), глобальный лидер в области здравоохранения, специализирующийся на лечении патологии опорно-двигательного аппарата, представила  свои последние разработки и осуществить предпоказ технологических инноваций последнего […]

15Мар 2017

  Что представляет из себя эндопротезирование локтевого сустава? При эндопротезировании локтевого сустава, поврежденные суставные поверхности и хрящ удаляются и замещаются искусственным эндопротезом, выполненным из металла и высокопрочного пластика. Данная процедура призвана вернуть прежний объем движений и уменьшить болевой синдром от контакта кость-кость. Тотальное эндопротезирование локтевого сустава При эндопротезировании локтевого сустава поврежденные суставные поверхности замещаются компонентами […]

08Мар 2017

Бег босиком: что мы знаем об этом? Бег босиком либо бег в минималистичной обуви не так давно привлек к себе большое внимание в виде научных публикаций и очерков в прессе. Однако только 25-30% бегунов подтверждают, что используют минималистичную обувь на регулярной основе, и только 2% практикуют бег босиком. Только 20% бегунов ответили, что пробовали бег […]

03Мар 2017

  Как устроен и работает локтевой сустав Локтевой сустав является одним из крупных суставов тела и составлен из трех разных костей. Верхнюю часть сустава выполняет дистальная часть плечевой кости, а нижнюю часть – проксимальные части локтевой и лучевой костей. Все три перечисленные кости соприкасаются друг с другом посредством суставных поверхностей. В здоровом локтевом суставе суставные […]

28Фев 2017

Денситометрия — метод рентгенологического исследования, направленный на определение минеральной плотности костной ткани. Другими словами, метод позволяет определить — есть ли у вас остеопороз — заболевание, присмотром кости становятся хрупкими и риск перелома становится высок. Раньше, остеопороз диагностировался лишь тогда, когда перелом уже случился. Денситометрия значительно повышает точность расчета риска перелома костей. Денситометрия использует рентгеновские лучи, […]