Каковы риски хирургической операции на локтевом суставе?

 

original

Эндопротезирование локтевого сустава стало достаточно успешным вмешательством за последние годы. Многие пациенты, страдавшие от боли в локтевом суставе и других симптомов артрита ощутили значительное улучшение после операции, включая восстановление объема движений. Вместе с развитием медицины, результаты подобных операций продолжают становиться лучше. Уровень постоперационных осложнений после эндопротезирования локтевого сустава низок. Серьезные осложнения, как то инфицирование локтевого сустава, возникают лишь в 5.0% случаев. Осложнения в виде сердечного приступа или инсульта возникают еще реже. Безусловно, наличие хронических заболеваний может увеличить потенциальный риск возникновения осложнений.

Любая хирургическая операция несет в себе риски и потенциальные возможности к качественному улучшению состояния. Ваши индивидуальные результаты будут зависеть от многих факторов, и восстановление потребует определенного времени. 100% гарантии успеха операции быть не может, но улучшение может быть в виде снятия болевого синдрома и возвращение утраченного объема движений.

Осложнения могут последовать во время и после хирургического вмешательства. Некоторые из них могут потребовать дополнительной операции или удаления имплантата.

Итак, возможные осложнения включают в себя:

Инфекция

Инфицирование – риск любой хирургической операции. Согласно последним данным, инфекция развивается у порядка 5.0% пациентов в первые 2 года после операции. После операции тотального эндопротезирования локтевого сустава, наиболее часто инфекционные осложнения вызываются бактериями путем передачи с кровотоком. Входными воротами инфекции могут быть кариозное поражение, инфекции мочеполового тракта или, например, инфекционные поражения ногтевого ложа.

Для предотвращения подобных осложнений, в течение первых 2 лет после операции нужно принимать антибиотики перед любой стоматологической процедурой или иным вмешательством для того, чтобы предотвратить попадание бактерий в кровоток. Для решения подобного вопроса вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-ортопедом.

Остеолизис

Часть кости, прилежащая к имплантату, может разрушиться (процесс, называемый остеолизисом) в результате реакции вашего организма на:

  • Прямой контакт с металлическими и пластиковыми компонентами имплантата
  • Контакт между компонентами имплантата локтевого сустава и костного цемента
  • Контакт между компонентами имплантата локтевого сустава и подвтжными поверхностями естественной кости

Несостоятельность имплантата

Обычно в случаях возникновения несостоятельности имплантата причины следующие:

  • Чрезмерная физическая активность пациентов после операции
  • Чрезмерные ожидания пациентов после операции

Для минимизации подобных рисков необходимо четко следовать инструкциям вашего лечащего врача.

Другие риски

  • Удаление или замещение системы эндопротеза или его компонентов могут потребоваться с течением времени.
  • Редко, но могут возникнуть реакции аллергии на компоненты имплантата. Если вы являетесь аллергиком, необходимо сообщить об этом доктору
  • Преждевременный износ имплантата может быть результатом неправильного позиционирования (установки) его компонентов.
  • Компоненты имплантата могу разноситься (расшататься) вследствие неправильной техники цементирования.
  • Заболевания ССС в привязке к использованию техники цементирования в эндопротезировании включают риск обрахования тромбов, пониженное АД, возникновение сердечного приступа и, в редких случаях, смертельный исход.
  • Возможны повреждения нервных пучков, мышц или костей в ходе операции.

В каких случаях эндопротезирование локтевого сустава противопоказано

  • Инфекция в настоящем или прошлом
  • Недостаточное количество сохранной кости или ее несостоятельность
  • Поврежденные нервные окончания в области локтевого нерва
  • Поврежденные мышечные пучки в области локтевого нерва
  • Недоразвитие костей локтевого сустава
  • Значительное снижение массы костной ткани (остеопороз)
  • Предшествующий артродез локтевого сустава и, вследствие этого, его стабильность и отсутствие болевого синдрома.
  • Наличие ревматоидного артрита и анамнеза наличия повреждений кожи (увеличенный риск возникновения инфекционных осложнений).

 

Как подготовиться к операции?

Какие вопросы следует задать врачу?

Эндопротезирование локтевого сустава — противопоказания

25Дек 2014

Уборка снега: как избежать травмы спины Полезные советы Каждую зиму, уборка снега становится неизбежным занятием для многих из нас. Но растяжения мышц спины и другие повреждения могут сделать это занятие невозможным. Согласно данным американской Consumer Product Safety Commission в 2012 году: Более чем 34,200 пациентов обратились в отделения экстренной помощи и в кабинеты врачей-специалистов клиник […]