original

 

Эндопротезирование тазобедренного сустава успешно проводятся уже более 30 лет. Благодаря этой операции миллионы людей, страдавших от боли в тазобедренном суставе и артрита, испытали облегчение и возобновили подвижный образ жизни. Ежегодно в мире выполняются сотни тысяч операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. Благодаря появлению новых материалов и совершенствованию процедур, результаты продолжают улучшаться. Частота осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является низкой. Серьезные осложнения, такие как инфекция тазобедренного сустава, возникают приблизительно у 1% пациентов. А тяжелые осложнения, такие как инфаркт или инсульт, случаются еще реже. (Наличие хронических заболеваний, безусловно, может увеличить вероятность осложнений).

 

Каждое хирургическое вмешательство несет в себе риски и выгоды. Ваши индивидуальные результаты будут зависеть от ваших личных особенностей, в любом случае восстановление занимает достаточно много времени. Как долго вам прослужит эндопротез тазобедренного сустава, зависит от многих различных факторов, уникальных для каждого пациента. Это следует обсуждать только с вашим врачом.

 

Каждые из ниже приведенных реакций или осложнений могут возникнуть во время и после операции и могут потребовать медицинского вмешательства (например, еще одну операцию) или удаления импланта:

 

Смещение имплантата и разная длина ног

 

Наиболее распространенными осложнениями, характерными для эндопротезирования тазобедренного сустава, являются расшатывание или смещение имплантата и небольшая разница в длине ног. Это должна с вами обсудить ваша бригада врачей.

 

Тромбы

 

Одним из возможных осложнений после такой операции может быть образование сгустков крови в венах нижних конечностей. В таком случае ваш хирург предложит вам профилактическое лечение, которое может включать упражнения на подъем ног, упражнения для голени для увеличения кровообращения, ношение специальных поддерживающих чулок и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

 

Инфекция

 

Риск развития инфекции возможен при любом хирургическом вмешательстве. Согласно недавнему исследованию, примерно 1% пациентов получили инфекцию в первые два года. Чаще всего инфекция после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава может быть вызвана бактериями, которые попадают в кровь во время стоматологических процедур, или из мочевыводящих путей, кожи или ногтей. И хотя такие осложнения возникают редко, они могут задержать полное выздоровление.

 

В течение первых двух лет после операции на тазобедренном суставе ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики с профилактической целью перед стоматологическими или хирургическими процедурами, во время которых бактерии могут попасть в кровь. Также посоветуйтесь с ортопедом и стоматологом, прежде чем принимать антибиотики.

 

Остеолиз

 

Кости, которые находятся рядом с имплантатом тазобедренного сустава, могут разрушаться (это явление носит название остеолиз). Это может произойти из-за реакции организма на состав импланта:

  • прямой контакт металлических и пластиковых компонентов;
  • контакт между компонентами тазобедренного сустава и костного цемента;
  • контакт между компонентами тазобедренного сустава и частицами кости, которые возникают между движущимися частями бедра, что может вызвать еще большее количество частиц или причинить вред самому импланту.

 

Перелом импланта

 

Перелом импланта также возможен после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Обычно это возникает у:

  • пациентов с нереалистичными ожиданиями по активности;
  • пациентов с избыточным весом;
  • физически активных пациентов.

 

Чтобы свести к минимуму риск перелома импланта, необходимо соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерной активности.

 

Другие риски

 

  • удаление и/или замена импланта или его компонентов может быть необходима в будущем;
  • редко возможно появление аллергических реакций на металл. Сообщите доктору, если такое произошло;
  • смещение может возникнуть из-за неправильного размещения составляющих импланта;
  • компоненты имланта могут ослабнуть или сместиться из-за неправильного цементирования от удара при падении или столкновениях;
  • сердечно-сосудистые нарушения, связанные с использованием костного цемента, образование тромбов; снижение артериального давления; инфаркт; и, в редких случаях, смерть.

 

Когда операция по эндопротезированию тазобедренного сустава не подходит

 

Учитывая риски, ваш хирург может решить, что операция на тазобедренном суставе не подходит вам. Это может произойти, если:

 

  • у вас инфекция или инфекция в анамнезе;
  • вам не хватает костной ткани или кость недостаточно прочна, чтобы поддерживать новый тазобедренный сустав;
  • у вас повреждены нервы в области тазобедренного сустава;
  • у вас повреждены или атрофированы мышцы бедра;
  • ваши бедра очень неустойчивы;
  • ваши кости не развиты или выросли неполноценно;
  • у вас есть заметные потери костной массы или значительное снижение костной массы (остеопороз);
  • ваш тазобедренный сустав был ранее сращен, и он стабилен, функционален и не причиняет боли;
  • у вас ревматоидный артрит и присутствует/истории поражение кожи (в связи с повышенным риском заражения).

 Оригинал статьи на  ZIMMER.COM

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 

Подготовка к операции

22Июл 2016

Rethink Your Drink Существует множество диет, обещающих получение быстрых результатов. Это, например, низко- и высоко-углеводная диета, диета с низким содержанием жира, грейпфрутовая диета, диета с капустным супом, диета по группе крови и другие. Но независимо от вида диеты, для достижения результата необходимо поглощать меньше калорий, чем расходует ваше тело. Большинство людей ограничивает количество калорий, поступающих […]

13Июл 2016

  Эндопротезирование плечевого сустава это замена изношенных частей сустава новыми. Поврежденные части плечевой кости удаляются и замещаются металлическими и пластиковыми имплантатами. Что из себя представляет типичная операция по эндопротезированию плечевого сустава: Маленькая трубочка (внутривенный катетер) вводится в вену на руке с непораженной стороны. Катетер используется для дальнейшего введения антибиотиков и других препаратов во время хирургической […]

08Июл 2016

Что такое тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава? Миллионы людей, страдающих от болей в тазобедренном суставе и артрите получили улучшение при сохранении подвижности. Сотни тысяч людей во всем мире оперируются по этому поводу. При операции эндопротезирования тазобедренного сустава, поврежденные его части замещаются имплантатами. Протез состоит из трех частей: головка, чашка и ножка. Наружная часть чашки, а иногда […]

05Июл 2016

Хирургическая коррекция избыточного веса не улучшает состояние костей. Повышенный риск переломов сохраняется и после проведения операции. Хирургическое вмешательство как способ коррекции избыточного веса помогает пациентам избавиться от лишних килограммов и даже может остановить развитие диабета, но, по данным нового исследования канадских ученых, не может ликвидировать существующий повышенный риск получения переломов костей. Исследователи выяснили, что, по […]

28Июн 2016

Вопросы, которые нужно задать своему доктору при наличии болей в области тазобедренного сустава Ниже приведен список вопросов, которые целесообразно задать вашему лечащему врачу при наличии болей в области тазобедренного сустава: В чем причина имеющихся болей? Как называется данное состояние/заболевание? В чем причина моего состояния/заболевания?? Как долго будет длиться данное состояние? Могу ли я как-то предотвратить […]

22Июн 2016

Что такое аваскулярный некроз бедренной кости? Лечение аваскулярного некроза при помощи хирургической операции. Когда заболевание или травма нарушает свободный приток крови к кости, клетки костной ткани начинают разрушаться. По мере разрушения костной ткани, окружающая её хрящевая ткань также начинает истончаться, вызывая появление боли и других симптомов. Это состояние называется аваскулярный некроз или остеонекроз, является наиболее […]