Спондилодез поясничного отдела позвоночника увеличивает риск дислокации эндопротеза тазобедренного сустава

Новые исследования показали, что пациенты, перенесшие спондилодез поясничного отдела позвоночника имеют больший риск возникновения дислокации в тазобедренном суставе при эндопротезировании. Исследование “Дислокация при первичном эндопротезировании тазобедренного сустава более часто встречается среди пациентов со спондилодезом поясничного отдела позвоночника,” было опубликовано 28 апреля 2017 года в журнале The Bone & Joint Journal.

Аарон Бакланд, хирург-вертебролог и руководитель исследовательской группы, изучающей позвоночник, в отделении патологии суставов Университетской Клиники Нью-Йорка. Он заявил: “Я отметил возникновение поздних дислокаций после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава несмотря на хорошую установку имплантата и отсутствие изнашиваемости. Мы оценили эффект биомеханики в положении стоя и сидя и отметили, что таз не сгибается под тем же углом в положении сидя у пациентов с выполненным спондилодезом. Теоретически это может увеличить риск заклинивания имплантата и задней дислокации. Поэтому мы намерены провести исследование о том, насколько выполненный спондилодез в действительности увеличивает риск дислокации.”

“Исследование опиралось на данные систем Medicare и Medicaid services за период 8 лет для выяснения наличия дислокации в течение года после эндопротезирования тазобедренного сустава. Мы ранжировали пациентов по наличию или отсутствию проведенного спондилодеза до операции эндопротезирования. Тех пациентов, которым спондилодез проведен был, разделили на две группы: спондилодез 1-2 уровней и спондилодез 3-7 уровней.

“Пациенты с выполненным спондилодезом имеют более высокий риск дислокации после эндопротезирования тазобедренного сустава, чем пациенты без проведенного спондилодеза. Пациенты с 3-7 уровневым спондилодезом имеют более высокий риск по сравнению с пациентами с 1-2 уровневым спондилодезом.”

“Пациенты с проведенным спондилодезом, которым требуется и эндопротезирование тазобедренного сустава, — сложный случай ввиду риска дислокации. Дальнейшие исследования будут направлены на изучение специального варианта позиционирования протеза у таких пациентов для избежание осложнений.”

Источник

 

21Окт 2016

Передний поясничный межтеловой спондилодез Спондилодез это хирургическая операция для коррекции патологии позвонков. По сути своей операция напоминает «спаивание». Основная идея ее – скрепить между собой тела болезненных позвонков, чтобы с ходом заживления они представляли из себя единую кость. Спондилодез это метод лечения, применяемый в случаях, когда движение вызывает боль: если болезненный позвонок обездвижить, боль прекратится. […]

17Окт 2016

Осложнения Инфекция. Для профилактики инфекционных осложнений пациентам вводятся антибиотики до, во время и часто после операции. Кровопотеря. Некоторое количество крови во время операции ожидаемо теряется, но оно в большинстве случаев незначительно. Боль в области забора аутотрансплантата кости. Небольшой процент пациентов испытывает болевой синдром, который без проблем купируется анальгетиками. Рецидив симптоматики. Иногда симптомы заболевания возобновляются через […]

12Окт 2016

Спондилодез (spinal fusion) — хирургическая процедура, применямая для решения проблем с небольшими костями позвоночника — позвонками. По существу это процесс «сварки». Основная идея — срастить вместе болезненный сегмент из двух или более позвонков в одну цельную кость. Хирургия позвоночника обычно используется в тех случаях, когда источник боли четко определен и консервативные методы лечения неэффективны. Чтобы […]

07Окт 2016

Операция замены сустава искусственным протезом: основные факты для пациента и его семьи Что такое замена сустава? Замена сустава представляет собой процедуру по удалению поврежденного сустава и установки нового искусственного. Сустав – это место соединения двух и более костей, например, коленный, тазобедренный, плечевой суставы. Операцию замены сустава производит доктор – ортопед. В отдельных случаях производится замена […]

03Окт 2016

Грыжа диска Когда люди говорят о «выскользнувшем» или «разорванном» диске в шее или пояснице, они подразумевают грыжу межпозвоночного диска — основную причину боли в области шеи, пояснице, верхних или нижних конечностях. Анатомия   Диски — это мягкие, эластичные прокладки между позвонками, образующими позвоночный столб. Позвоночный канал — это полость в середине позвоночного столбы, содержащая спинной […]

29Сен 2016

Операция протезирования тазобедренного сустава похожа на обычный ремонт любого другого механизма: «изношенные» детали извлекаются, а на их место ставятся новые. Во время операции по эндопротезированию тазобедренного сустава поврежденные части сустава будут извлечены и замещены металлическими или пластиковыми имплантами. Операция длится от двух до четырех часов, хотя ее продолжительность зависит от тяжести артрита тазобедренного сустава. Обычно […]