original

 

Эндопротезирование тазобедренного сустава успешно проводятся уже более 30 лет. Благодаря этой операции миллионы людей, страдавших от боли в тазобедренном суставе и артрита, испытали облегчение и возобновили подвижный образ жизни. Ежегодно в мире выполняются сотни тысяч операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. Благодаря появлению новых материалов и совершенствованию процедур, результаты продолжают улучшаться. Частота осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава является низкой. Серьезные осложнения, такие как инфекция тазобедренного сустава, возникают приблизительно у 1% пациентов. А тяжелые осложнения, такие как инфаркт или инсульт, случаются еще реже. (Наличие хронических заболеваний, безусловно, может увеличить вероятность осложнений).

 

Каждое хирургическое вмешательство несет в себе риски и выгоды. Ваши индивидуальные результаты будут зависеть от ваших личных особенностей, в любом случае восстановление занимает достаточно много времени. Как долго вам прослужит эндопротез тазобедренного сустава, зависит от многих различных факторов, уникальных для каждого пациента. Это следует обсуждать только с вашим врачом.

 

Каждые из ниже приведенных реакций или осложнений могут возникнуть во время и после операции и могут потребовать медицинского вмешательства (например, еще одну операцию) или удаления импланта:

 

Смещение имплантата и разная длина ног

 

Наиболее распространенными осложнениями, характерными для эндопротезирования тазобедренного сустава, являются расшатывание или смещение имплантата и небольшая разница в длине ног. Это должна с вами обсудить ваша бригада врачей.

 

Тромбы

 

Одним из возможных осложнений после такой операции может быть образование сгустков крови в венах нижних конечностей. В таком случае ваш хирург предложит вам профилактическое лечение, которое может включать упражнения на подъем ног, упражнения для голени для увеличения кровообращения, ношение специальных поддерживающих чулок и прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

 

Инфекция

 

Риск развития инфекции возможен при любом хирургическом вмешательстве. Согласно недавнему исследованию, примерно 1% пациентов получили инфекцию в первые два года. Чаще всего инфекция после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава может быть вызвана бактериями, которые попадают в кровь во время стоматологических процедур, или из мочевыводящих путей, кожи или ногтей. И хотя такие осложнения возникают редко, они могут задержать полное выздоровление.

 

В течение первых двух лет после операции на тазобедренном суставе ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики с профилактической целью перед стоматологическими или хирургическими процедурами, во время которых бактерии могут попасть в кровь. Также посоветуйтесь с ортопедом и стоматологом, прежде чем принимать антибиотики.

 

Остеолиз

 

Кости, которые находятся рядом с имплантатом тазобедренного сустава, могут разрушаться (это явление носит название остеолиз). Это может произойти из-за реакции организма на состав импланта:

  • прямой контакт металлических и пластиковых компонентов;
  • контакт между компонентами тазобедренного сустава и костного цемента;
  • контакт между компонентами тазобедренного сустава и частицами кости, которые возникают между движущимися частями бедра, что может вызвать еще большее количество частиц или причинить вред самому импланту.

 

Перелом импланта

 

Перелом импланта также возможен после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Обычно это возникает у:

  • пациентов с нереалистичными ожиданиями по активности;
  • пациентов с избыточным весом;
  • физически активных пациентов.

 

Чтобы свести к минимуму риск перелома импланта, необходимо соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерной активности.

 

Другие риски

 

  • удаление и/или замена импланта или его компонентов может быть необходима в будущем;
  • редко возможно появление аллергических реакций на металл. Сообщите доктору, если такое произошло;
  • смещение может возникнуть из-за неправильного размещения составляющих импланта;
  • компоненты имланта могут ослабнуть или сместиться из-за неправильного цементирования от удара при падении или столкновениях;
  • сердечно-сосудистые нарушения, связанные с использованием костного цемента, образование тромбов; снижение артериального давления; инфаркт; и, в редких случаях, смерть.

 

Когда операция по эндопротезированию тазобедренного сустава не подходит

 

Учитывая риски, ваш хирург может решить, что операция на тазобедренном суставе не подходит вам. Это может произойти, если:

 

  • у вас инфекция или инфекция в анамнезе;
  • вам не хватает костной ткани или кость недостаточно прочна, чтобы поддерживать новый тазобедренный сустав;
  • у вас повреждены нервы в области тазобедренного сустава;
  • у вас повреждены или атрофированы мышцы бедра;
  • ваши бедра очень неустойчивы;
  • ваши кости не развиты или выросли неполноценно;
  • у вас есть заметные потери костной массы или значительное снижение костной массы (остеопороз);
  • ваш тазобедренный сустав был ранее сращен, и он стабилен, функционален и не причиняет боли;
  • у вас ревматоидный артрит и присутствует/истории поражение кожи (в связи с повышенным риском заражения).

 Оригинал статьи на  ZIMMER.COM

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 

Подготовка к операции

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *