Что такое локтевая девиация кисти?

Локтевая девиация кисти, или локтевой дрейф, представляет собой заболевание, при котором суставы запястья и кисти смещаются так, что пальцы сгибаются в направлении кнаружи от локтя. Воспаление суставов пальцев и проблемы, связанные со связками или мышцами запястья и кисти, могут привести к локтевой девиации.

Люди, у которых есть такая проблема, все еще могут использовать свои руки и пальцы. Однако со временем они могут столкнуться с определенными трудностями, например при завязывании шнурков или когда нужно взять в руки большой предмет.

Симптомы

Основным признаком локтевой девиации кисти является то, что происходит наклон руки к запястью.

Другие симптомы локтевого отведения кисти:

— припухлость, температура сустава выше, ощущается боль в суставах запястья, кисти и пальцев

— ограниченный диапазон движения пальцев

— уменьшается сила захвата (например, когда нужно взять в руки предмет, ухватиться за что-то)

Причины

Локтевая девиация кисти может развиться в результате хронического воспаления, проблем со связками или мышцами или из-за структурных врожденных аномалий.

Некоторые болезни также могут привести к локтевой девиации, в том числе:

Ревматоидный артрит (РА)

РА является хроническим воспалительным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует мягкие ткани или синовиальные оболочки, которые выстилают поверхность суставов.
РА часто влияет на синовиальную оболочку небольших суставов кистей и запястий, особенно в пястно-фаланговых суставах или суставах самих пальцев.

Длительное воспаление пястно-фаланговых суставов может привести к тому, что пальцы будут опухшими и согнутыми под атипичным углом.
По мере прогрессирования РА, воспаленные синовиальные клетки могут проникать и повреждать окружающий хрящ и кость, вызывая боль и деформацию суставов.

РА не имеет конкретной причины, но имеются известные факторы риска:

— генетика и семейная история

— инфекции

— травмы

— стресс или эмоциональная травма

— воздействие окружающей среды

Системная красная волчанка (СКВ)

Волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое может поражать любую часть тела, включая суставы, кожу и внутренние органы. По данным Управления по охране здоровья женщин, в США женщины составляют около 90% популяции пациентов, страдающих волчанкой. Волчанка может повлиять на суставы пальцев и запястий и со временем может вызвать локтевую девиацию кисти.

Другие симптомы волчанки:

— боль в мышцах и суставах

— сыпь

— лихорадка

— усталость

— боли в груди

— потеря волос

— светочувствительность

— образование язвочек во рту

— тромбы

— анемия

— проблемы с почками

Остеоартроз

Остеоартроз (ОА) является еще одной возможной причиной локтевой девиации кисти.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ОА является наиболее распространенным типом артрита, поражающим более 30 миллионов взрослых людей в Соединенных Штатах.
Это состояние вызывает боль, скованность и воспаление в суставах.
ОА развивается постепенно по мере разрушения хряща между суставами из-за высокой нагрузки на сустав и из-за старения.

Псориатический артрит

Существует связь между этим типом артрита и псориазом, хроническим аутоиммунным состоянием, которое вызывает возникновение шелушения, а также болезненных участков кожи.Как и другие формы артрита, псориатический артрит может вызвать со временем локтевую девиацию кисти.
По данным исследования 2019 года, примерно у четверти людей с псориазом псориатический артрит.

Паралич плечевого сплетения

Паралич плечевого сплетения — врожденное заболевание, которое поражает нервы в верхней конечности. Это может вызвать слабость и потерю движения в плече, предплечье и кисти.
У детей, рожденных с параличом плечевого сплетения, в последующем часто развивается локтевая девиация кисти.

Лечение

Лечение локтевой девиации кисти сосредоточено на купировании симптомов и предотвращении обострений.
Первый шаг в лечении включает диагностику и лечение основного состояния.
Использование безрецептурных или рецептурных противовоспалительных препаратов может контролировать хроническое воспаление и помогает уменьшить отеки и боль в руке.

Шины и скобы помогают удерживать пальцы на месте, тем самым, осуществляя дополнительную поддержку запястья. Можно пройти хирургические процедуры, чтобы исправить поврежденную связку. Детям, рожденным с параличом плечевого сплетения, можно сделать пересадку связки или сухожилия, чтобы исправить локтевую девиацию кисти.

В случаях, когда девиация влияет на мышцы или связки запястья, то можно скорректировать состояние при помощи физиотерапии.
Выполнение упражнений для запястья и кисти увеличивает мышечную силу и улучшают диапазон движений. Упражнения можно делать дома, надевая шину или скобу, чтобы пальцы были зафиксированы и не двигались.
Но стоит отметить, что прежде, чем пытаться выполнять какие-то новые упражнения, следует проконсультироваться с врачом.

Упражнения

Сгибание и разгибание запястья:

1. положите руку на стол так, чтобы запястье было согнуто на краю

2. отклоните запястье назад до тех пор, пока пальцы не будут направлены вверх

3. расслабьте руку, чтобы рука приняла исходное положение (согнута на крае стола)

4. чередуйте сгибание и расслабление руки

Растягивание сухожилий:

1. в исходном положении пальцы установлены прямо

2. сожмите кулак, согнув пальцы в дистальных суставах

3. сожмите кулак полностью

4. выпрямите пальцы и вернитесь в исходное положение

Другие домашние средства для снятия боли и воспаления:

— используйте горячий или холодный компресс

— употребляйте в пищу больше омега-3 жирных кислот

— нежно массируйте суставы

— уменьшите стресс с помощью медитации и упражнений на глубокое дыхание

Прогноз

Локтевая девиация кисти представляет собой сгибание пальцев в направлении к локтю. Это состояние часто возникает в результате хронического воспаления, связанного с такими состояниями, как, например, артрит.
Все это может влиять на мышцы и связки кисти.

Локтевая девиация кисти также является частым осложнением паралича плечевого сплетения. Лечение основного заболевания может помочь уменьшить девиацию. Облегчить симптомы можно с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Источник