Спондилодез поясничного отдела позвоночника увеличивает риск дислокации эндопротеза тазобедренного сустава

Новые исследования показали, что пациенты, перенесшие спондилодез поясничного отдела позвоночника имеют больший риск возникновения дислокации в тазобедренном суставе при эндопротезировании. Исследование “Дислокация при первичном эндопротезировании тазобедренного сустава более часто встречается среди пациентов со спондилодезом поясничного отдела позвоночника,” было опубликовано 28 апреля 2017 года в журнале The Bone & Joint Journal.

Аарон Бакланд, хирург-вертебролог и руководитель исследовательской группы, изучающей позвоночник, в отделении патологии суставов Университетской Клиники Нью-Йорка. Он заявил: “Я отметил возникновение поздних дислокаций после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава несмотря на хорошую установку имплантата и отсутствие изнашиваемости. Мы оценили эффект биомеханики в положении стоя и сидя и отметили, что таз не сгибается под тем же углом в положении сидя у пациентов с выполненным спондилодезом. Теоретически это может увеличить риск заклинивания имплантата и задней дислокации. Поэтому мы намерены провести исследование о том, насколько выполненный спондилодез в действительности увеличивает риск дислокации.”

“Исследование опиралось на данные систем Medicare и Medicaid services за период 8 лет для выяснения наличия дислокации в течение года после эндопротезирования тазобедренного сустава. Мы ранжировали пациентов по наличию или отсутствию проведенного спондилодеза до операции эндопротезирования. Тех пациентов, которым спондилодез проведен был, разделили на две группы: спондилодез 1-2 уровней и спондилодез 3-7 уровней.

“Пациенты с выполненным спондилодезом имеют более высокий риск дислокации после эндопротезирования тазобедренного сустава, чем пациенты без проведенного спондилодеза. Пациенты с 3-7 уровневым спондилодезом имеют более высокий риск по сравнению с пациентами с 1-2 уровневым спондилодезом.”

“Пациенты с проведенным спондилодезом, которым требуется и эндопротезирование тазобедренного сустава, — сложный случай ввиду риска дислокации. Дальнейшие исследования будут направлены на изучение специального варианта позиционирования протеза у таких пациентов для избежание осложнений.”

Источник

 

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *