Перевод пациентов с артропластикой коленного сустава с антикоагулянтов на аспирин

Biloine W. Young • Tue, February 27th, 2018

close-up-1853400_640

Перевод пациентов с прямых пероральных антикоагулянтов на аспирин в раннем периоде после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава является эффективным способом предотвращения симптоматического венозного тромбоэмболизма, согласно результатом нового исследования Д-ра Девида Андерсона, Университет Dalhousie, Галифакс, Канада.

По словам Андерсена, «мы решили уделить внимание этому простому клиническому вопросу и предоставили довольно очевидные доказательства тому, что аспирин может быть хорошей альтернативой антикоагулянтам в вышеуказанных случаях. Учитывая все доказательства, аспирин является препаратом выбора для многих пациентов и врачей».

В то время как профилактика венозного тромбоэмболизма пероральными антикоагулянтами является широко распространенной в клинической практике и в том числе включена в различные рекомендации и руководства, Андерсон считает, что их исследование подняло вопрос о том, насколько привычная практика может быть изменена для экономии финансовых затрат, а также предоставления более безопасной альтернативы при лечении. Для пациентов после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава профилактика антикоагулянтами рекомендована в течение минимум 14 дней и максимум 35 дней.

Андерсон заявил, что, учитывая безопасность и эффективность аспирина, медицинское сообщество должно уделить особенное внимание полученным их группой данным для изучения вопроса профилактики тромбоэмболизма у пациентов в послеоперационном периоде. «С учетом количества пациентов, которым выполняются данные операции, это может дать возможность существенной экономии для пациентов в частности и системы здравоохранения в целом», сказал Андерсон.

Результаты исследования «Аспирин или Ривароксабан для профилактики венозного тромбоэмболизма после артропластики тазобедренного или коленного сустава» («Aspirin or Rivaroxaban for VTE Prophylaxis after Hip or Knee Arthroplasty») опубликованы 22 февраля 2018 в выпуске Медицинского Журнала Новой Англии (The New England Journal of Medicine).

Источник

Артрит коленного сустава

Эндопротезирование выгоднее консервативного лечения