Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) одобрила критерии для диагностики и лечения остеоартрита тазобедренного сустава
Совет директоров Американской академии ортопедических хирургов (AAOS) Board одобрил новые критерии для лечения и диагностики остеоартрита тазобедренного сустава (Appropriate Use Criteria — AUC).
Эти критерии представляют собой рекомендованные оптимизированные алгоритмы ведения пациентов с повреждением или заболеванием опорно-двигательного аппарата, включая гипотетические сценарии и возможные варианты лечения, ранжированные по признаку применимости в каждом случае, основываясь на данных самых последних исследований и клиническом опыте.
Новые критерии содержат раздел Рекомендации к клинической практике «Ведение пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава». В числе прочих, эти рекомендации включают в себя следующие пункты:
- Назначение курсов предоперационного лечения для облегчения болевого синдрома и восстановления подвижности, включая инъекции кортикостероидов, физиотерапию и применение ненаркотических болеутоляющих (особенно ацетаминофена, нестероидных противовоспалительных препаратов или трамадола) при выраженной боли.
- Рекомендованы и передний, и задний доступы при выполнении тотального замещения тазобедренного сустава.
В дополнение, критерии освещают случаи, при которых «замещение тазобедренного сустава показано пациентам даже при наличии риск-факторов, как например ожирения, психических расстройств, курения и диабета», подчеркнул Др. Роберт Куинн, один из специалистов-разработчиков данного раздела, председатель комитета по доказательной медицине и качеству.
Например, «случаи тех пациентов, что показывают приверженность лечению и готовы работать с врачами для модификации риск-факторов, должны рассматриваться на индивидуальной основе», говорит Др. Куинн. «В этих случаях доктор и пациент должны совместно взвесить риски и преимущества операции. Как бы то ни было, каждый конкретный случай – это один доктор и один пациент, оба из которых заинтересованы в поиске оптимального варианта лечения, основываясь на диагнозе и состоянии».
Руководство можно посмотреть на сайте AAOS OrthoGuidelines и в мобильном приложении.
Больше информации об AAOS
Американская академия хирургов-ортопедов является самой большой медицинской ассоциацией специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата в мире и включает более 38 000 членов. AAOS предоставляет обучающие программы для хирургов-ортопедов и других специалистов, и является авторитетным источником информации касательно заболеваний костей и суставов, их лечения и сопутствующих вопросов.
Остеонекроз тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава — подготовка к операции