Позвоночник состоит из определенного количества костей, называемых позвонками, между которыми расположены межпозвонковые диски, состоящие из богатого водой вещества.
Обезвоживание этих дисков – частая патология, возникающая при дегидратации тканей организма.
Межпозвонковые диски в позвоночнике амортизируют нагрузку и поглощают силу воздействия на него, что предотвращает трение костей друг о друга.
Различают пять отделов позвоночника:
- Шейный отдел: первые семь позвонков в верхней части позвоночника.
- Грудной отдел: 12 позвонков, расположенных сразу под шейным отделом.
- Поясничный отдел: 5 позвонков ниже грудного отдела.
- Крестцовый отдел: 5 позвонков ниже поясничного отдела.
- Копчик: последние четыре позвонка, сращенные вместе и поддерживающие тазовое дно.
Обезвоживание межпозвонкового диска – нормальная часть старения. Диск может уменьшиться в размерах, стать менее гибким по мере того, как нарастает дегидратация, что в конечном итоге приводит к разрыву диска или его дегенерации.
Каковы симптомы?
Симптомы иссушения межпозвонкового диска зависят от отдела позвоночника, в котором они расположены.
Обезвоживание межпозвонкового диска в шейном отделе вызывает появление боли в области шеи, в то время как иссушение диска поясничного отдела вызовет боль в нижней части спины.
Другие симптомы иссушения включают в себя:
- Скованность в движениях, тугоподвижность
- Слабость
- Ощущение жжения
- Онемение стоп или ног
- Ограничение подвижности, боль при движениях
- Ишиалгия
Причины
Наиболее частой причиной иссушения дисков является старение, хотя подобное состояние может развиться и у молодых пациентов.
Другими причинами развития заболевания являются:
- Травматическое повреждение
- Набор или потеря веса
- Повторяющиеся движения, например, подъем тяжестей
Как ставится диагноз?
Иссушение дисков и дегенеративное поражение позвоночника являются наиболее распространенными причинами появления болей в нижней части спины.
Большинство людей узнают о наличии у них этих заболеваний во время визита к врачу по поводу жалоб на боль в спине. Врач собирает анамнез и выполняет осмотр и физическое обследование.
В дополнение к общим вопросам доктор обязательно уточняет у пациента следующее:
- Сроки появления симптомов
- Что облегчает состояние
- Что ухудшает состояние
- Тип и особенности боли
- Как часто появляются симптомы
- Есть ли иррадиация в другие области
Врач также обследует спину, ноги и руки для того, чтобы выяснить, где именно возникает боль и есть ли иррадиация боли куда-либо.
Врач может оценить подвижность руки и ног, а также определить силу различных групп мышц. Также обследуется чувствительность в конечностях и глубоких сухожилиях сгибателей.
Врач проанализирует полученную информацию для того, чтобы выяснить, на каком уровне позвоночника расположен пораженный диск.
Дополнительное обследование может быть назначено уже после первичного осмотра. Оно может включать в себя:
- Рентгенологическое исследование
- Компьютерную томографию
- Магнитно-резонансную томографию
Эти исследования позволят врачу детально изучить кости позвоночника и его структуру в целом, включая форму и размер межпозвоночных дисков.
Иссушенные диски выглядят меньше и тоньше, повреждения также могут затрагивать и кости в результате трения их друг об друга.
Способы лечения
Специфического лечения может не потребоваться, если иссушенные диски не причиняют значительной боли и не оказывают влияния на каждодневную жизнь пациента.
Основные рекомендации включают в себя:
- Избегание болезненных и неудобных поз
- Использование корсета на поясничную область при поднятии тяжестей
- Укрепление мышц поясницы путем выполнения специальных упражнений и снижение веса
- Прием безрецептурных и рецептурных препаратов при необходимости
- Применение инъекций стероидов или местных анестетиков для купирования болевого синдрома и снятия воспаления
Хирургическая операция может быть назначена, если консервативные способы лечения не решают проблему.
Существуют разные методики операций, показанных при данной патологии, например:
- Спондилодез: при этой операции выполняется соединение двух близлежащих позвонков, между которыми находится пораженный диск. Это помогает стабилизировать позвоночник и предотвратить болезненные движения, вызывающие болевой синдром и ухудшение состояния.
- Декомпрессия: хирург удаляет ту часть кости или диска, что выступает за границы своего нормального расположения для того, чтобы освободить больше пространства для спинномозговых нервов.
- Коррекция изгибов позвоночника: хирург путем специальных методов выполняет коррекцию физиологических изгибов позвоночника. Это помогает унять боль и увеличить объем движений.
- Имплантаты: искусственные диски, или спейсеры, могут быть установлены между позвонками для предотвращения трения костей друг об друга.
Пациенты, рассматривающие хирургический способ лечения, должны внимательно обсудить с врачом-специалистом все опции. Второе или даже третье мнение часто помогает определиться с наилучшей стратегией.
Профилактика
Очень важно профилактировать развитие иссушения диска или развитие его дегенеративных изменений.
Методы профилактики также хороши для поддержания общего здоровья организма. Примерами могут быть:
- Достаточная гидратация: недостаточное потребление воды в течение дня может ухудшить общее состояние организма и его функционирование, что скажется и на состоянии дисков.
- Отказ от курения: курение оказывает прямое негативное влияние на состояние межпозвонковых дисков и может ускорить развитие дегенеративных изменений.
- Поддержание здорового веса: избыточный вес и ожирение оказывает дополнительную нагрузку на спину и позвоночник, что может вызвать иссушение и разрушение межпозвонковых дисков.
- Регулярные занятия физическими упражнениями: регулярные кардио нагрузки и упражнения со свободными весами могут помочь укрепить кости и мышцы и обеспечить поддержание хорошего объема движений в спине. Пациенты могут уточнить у своего лечащего врача наиболее подходящие им упражнения. Ключевые моменты:
Обезвоживание межпозвонковых дисков – это обычное естественное явление, сопровождающее процесс старения организма.
В большинстве случаев профилактических мероприятий и коррекции образа жизни оказывается достаточно для облегчения состояния и болевого синдрома, а также предотвращения прогрессирования заболевания.
Первая помощь при повреждениях позвоночника
